PŘIHLÁŠKA  DO  ARCIBISKUPSKÉHO  SEMINÁŘE  V  PRAZE

Křestní jméno ______________________  Příjmení___________________________________
Datum narození__________________ Místo narození_________________________________
Rodné čísl _________/______              Číslo OP_________________  Zdrav. Pojišťovna____________________
Bydliště: Místo:_______________ ulice________________ č. ________                e-mail_____________________
pošta (je-li jiná než místo bydliště):________________  PSČ_________   tel.____________ mobil______________
Titul _____________  Státní přísl.______________ Národnost_______________
Farnost______________________   Diecéze ______________________
Pokřtěn dne __________________                                místo__________________________
Biřmován dne__________________                              místo__________________________
	
Maturita
Datum______________místo____________________Název školy_______________________________________
Vysoká škola
Místo_______________rok uk.___________počet sem._______obor_____________________________________
Vyučen v oboru ___________________________      Řidič. průkaz –skup.: ______________________
Znalost řečí: aktivně _____________________________________ pasivně___________________________________
Zákl. voj. služba: od __________do __________    odklad:______________      □ nevoják;
Náhr. civil. služba: od___________ do __________              odklad_____________

Otec: křestní jméno _______________  příjmení__________________________
     narozen: datum__________ místo______________ náboženství:____________
     bydliště _________________________________ PSČ ____________
Matka:  křestní jméno__________________ rozená_______________________
     narozena: datum___________ místo______________________ náboženství:________________
    [bydliště_________________________________________  PSČ________ ]
Sňatek církevní: datum __________________ místo________________
[civilní :datum______________ místo________________ ]	

Sourozenci:
Křestní jméno ______________  příjmení _______________________ rok nar. _________
                       _____________               _____________________              ________
                       _____________               _____________________              ________
                       _____________               _____________________              ________
                       _____________               _____________________              ________
                       _____________               _____________________              ________
                       _____________               _____________________              ________

____________________                                                                               _________________________
        Místo a datum                                                                                                                 Podpis žadatele

PŘÍLOHY   K   PŘIHLÁŠCE  DO  SEMINÁŘE:

1. Rodný list
2. Potvrzení o křtu
3. Potvrzení o biřmování
4. Potvrzení o církevním sňatku rodičů 5" Životopis žadatele
6. Maturitní vysvědčení
7. Lékařské vysvědčení
8. Doporučení duchovního správce

NÁVRH  PŘIJÍMACÍ  KOMISE
o přijetí žadatele a o jeho zařazení pro nastávající studijní rok:

□   Nástup do Teologického konviktu
  		□   Možnost podat si přihlášku na teologickou fakultu 
□  Nepřijetí do kněžského semináře

______________________________________________________________________________
Podpisy členů přijímací komise

V ______________________  dne________________________________________

VÝSLEDEK  PŘIJÍMACÍHO  ŘÍZENÍ  DO  KNĚŽSKÉHO  SEMINÁŘE:

Rozhodnutí ordináře

__________________________                                                                                              ________________________________________________________     __________________________     _____________
       Datum a místo                                                                                             Podpis ordináře